Dépression adulte : repérage initial
Diagnostic, outils de dépistage PHQ-9, antidépresseurs ISRS, psychothérapie de soutien
12,5%
chez les 18-85 ans en 2021
15-20%
de la dépression majeure
6 mois
minimum après amélioration
Qu'est-ce que la dépression de l'adulte et son repérage en médecine générale ?
La dépression touche 12,5% des adultes annuellement mais reste sous-diagnostiquée. Elle se caractérise par tristesse pathologique, anhédonie, fatigue et troubles du sommeil.
📋En bref — Points clés à retenir
Dépistage actif
Questionnaires PHQ-9, HAD en consultation
Prise en charge graduée
Psychothérapie puis ISRS si modéré-sévère
Surveillance étroite
Contrôle sous 15 jours, risque suicidaire
Durée minimale 6 mois
Après amélioration pour éviter rechutes
Le médecin généraliste joue un rôle clé dans le repérage précoce via des outils comme le PHQ-9. La prise en charge associe psychothérapie et antidépresseurs ISRS selon la sévérité.
Diagnostic de l'épisode dépressif majeur
Critères diagnostiques
- Symptômes principaux : tristesse pathologique, anhédonie (≥ 1)
- Symptômes associés : fatigue, troubles sommeil/appétit, dévalorisation
- Durée : ≥ 2 semaines consécutives
- Retentissement : fonctionnel significatif
Outils de repérage
- • Questions simples : "Vous sentez-vous déprimé ?"
- • PHQ-9 : questionnaire validé, score ≥ 10
- • Échelle HAD : anxiété-dépression, sous-score D ≥ 8
- • Contexte : plaintes somatiques vagues, retrait social
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