Fièvre : que faire ?
Conduite à tenir face à la fièvre adulte/enfant
38°C
le matin chez l'adulte
2-5%
chez l'enfant 6 mois-5 ans
39°C
pas obligatoire sinon
Qu'est-ce que la conduite à tenir devant une fièvre ?
La fièvre est un mécanisme de défense naturel contre les infections. Sa prise en charge dépend de l'âge, de la tolérance et des signes associés.
📋En bref — Points clés à retenir
Fièvre = défense naturelle
Ne pas traiter systématiquement
Surveiller l'état général
Plus important que le chiffre
Enfant < 3 mois = urgence
Consultation immédiate
Hydratation essentielle
Boire régulièrement
Chez l'enfant, surveiller l'état général prime sur le chiffre de température. Chez l'adulte, traiter seulement si mal tolérée. Consulter en urgence si signes de gravité.
Fièvre chez l'enfant
Signes d'alarme chez l'enfant
- Nourrisson < 3 mois : consultation immédiate
- Apathie : enfant qui ne réagit plus normalement
- Refus de boire : signes de déshydratation
- Purpura : taches pourpres ne s'effaçant pas
- Raideur de nuque : suspicion méningite
- Convulsions : > 5 minutes ou répétées
Traitement antipyrétique
- Paracétamol : 60 mg/kg/jour en 4 prises
- Ibuprofène : > 3 mois, 30 mg/kg/jour en 3 prises
- Ne pas alterner : systématiquement
- Découvrir légèrement : sans refroidir
Fièvre chez l'adulte
Conduite à tenir
- Fièvre bien tolérée : pas de traitement obligatoire
- Fièvre > 38,5°C mal tolérée : paracétamol 1g
- Hydratation : boire régulièrement
- Repos : éviter les efforts
- Environnement : pièce aérée, vêtements légers
Quand consulter en urgence
- Fièvre > 40°C : mal tolérée
- Signes associés : raideur nuque, confusion, purpura
- Terrain fragile : immunodéprimé, maladie chronique
- Persistance > 3 jours : sans cause évidente
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Dr. Marc Durand
Pédiatre
Toulouse
Pédiatrie générale, urgences pédiatriques
20 ans en pédiatrie