Hypertension artérielle (adulte)
Diagnostic, bithérapies d'emblée, cibles tensionnelles, automesure
30%
soit 17 millions en France
< 140/90
objectif général
6 M
importance du dépistage
Qu'est-ce que l'hypertension artérielle de l'adulte ?
L'HTA touche 30% des adultes français et constitue le principal facteur de risque cardiovasculaire. Elle est souvent silencieuse mais provoque infarctus, AVC et insuffisance rénale si non contrôlée.
📋En bref — Points clés à retenir
Mesure confirmée
3 consultations ou automesure/MAPA
Bithérapie d'emblée
IEC + diuretique ou IEC + calcique
Cible < 140/90 mmHg
Ou < 130/80 si toléré et haut risque
Suivi et observance
Éducation patient essentielle
Les recommandations actuelles privilégient les bithérapies d'emblée à faible dose pour atteindre plus rapidement les cibles tensionnelles. L'automesure tensionnelle à domicile est encouragée.
Diagnostic et mesure tensionnelle
Définition de l'HTA
- Au cabinet : ≥ 140/90 mmHg (3 consultations)
- Automesure : ≥ 135/85 mmHg
- MAPA 24h : ≥ 130/80 mmHg (moyenne diurne)
Technique de mesure
- • Repos 5 minutes, brassard adapté
- • 2-3 mesures espacées de 1-2 minutes
- • Confirmer par automesure (règle des 3)
- • Rechercher HTA blouse blanche/masquée
Risque cardiovasculaire global
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