Insomnie de l'adulte (soins primaires)
Hygiène du sommeil, TCC-I, sevrage hypnotiques, causes d'insomnie chronique
15-20%
de la population adulte
TCC-I
thérapie comportementale insomnie
2-4 sem
pour éviter la dépendance
Qu'est-ce que l'insomnie chronique de l'adulte et sa prise en charge en médecine générale ?
L'insomnie chronique touche 15-20% des adultes et retentit sur la qualité de vie. Elle nécessite une analyse des causes : stress, mauvaise hygiène, pathologies sous-jacentes.
📋En bref — Points clés à retenir
Analyse des causes
Hygiène sommeil, stress, pathologies
TCC-I en première intention
Efficacité durable prouvée
Règles d'hygiène
Horaires réguliers, environnement adapté
Hypnotiques prudents
Maximum 2-4 semaines, risque dépendance
Le traitement repose sur l'hygiène du sommeil et les TCC-I (thérapies comportementales de l'insomnie). Les hypnotiques ne sont qu'un traitement d'appoint de courte durée.
Règles d'hygiène du sommeil
Mesures comportementales
- Horaires réguliers : coucher/lever fixes même le week-end
- Environnement : chambre 18-20°C, obscurité, silence
- Éviter : écrans LED 2h avant coucher, caféine après 16h
- Rituel apaisant : lecture, relaxation avant coucher
TCC-I (thérapie comportementale)
- • Contrôle du stimulus : associer lit = sommeil uniquement
- • Restriction de sommeil : réduire temps au lit
- • Restructuration cognitive : pensées sur sommeil
- • Applications validées : outils numériques TCC-I
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