Soins palliatifs et accompagnement de fin de vie

Soulagement de la souffrance et amélioration de la qualité de vie des patients et de leurs familles

200 000

personnes ont besoin de soins palliatifs chaque année en France

Signaux d'alerte à connaître

Ces situations peuvent nécessiter un avis médical ou une surveillance rapprochée

URGENT

Douleur non contrôlée

Douleur intense malgré traitement optimal, cris, agitation

⏱️ Consultation algologue immédiate

URGENT

Détresse respiratoire

Dyspnée majeure, encombrement, angoisse de mort imminente

⏱️ Prise en charge urgente

IMPORTANT

Confusion agitée

Agitation psychomotrice, hallucinations, agressivité

⏱️ Traitement sédatif nécessaire

IMPORTANT

Détresse familiale majeure

Épuisement des proches, conflits, déni de la situation

⏱️ Accompagnement psychologique urgent

En cas d'urgence vitale, appelez le 15 (SAMU) ou le 112

Guide médical complet

Soins palliatifs : définition et philosophie de l'accompagnement

Selon l'OMS (2019), les soins palliatifs constituent une approche qui améliore la qualité de vie des patients et de leur famille, confrontés à une maladie potentiellement mortelle, par la prévention et le soulagement de la souffrance.

Principes fondamentaux

Soulagement de la douleur et des symptômes, respect de la vie et considération de la mort comme processus naturel, intégration des aspects psychologiques et spirituels, soutien pour aider les patients à vivre aussi activement que possible.

Cadre légal français

Loi Leonetti (2005), loi Claeys-Leonetti (2016) : droit à ne pas souffrir, directives anticipées, personne de confiance, sédation profonde et continue. Plan national 2021-2024 : 175 millions d'euros investis.

Accès aux soins palliatifs

En France : 171 unités de soins palliatifs (USP), 437 équipes mobiles (EMSP), 158 réseaux. Objectif 2030 : couvrir 100% du territoire. Actuellement, 60% des besoins satisfaits selon l'IGAS.

Prise en charge symptomatique et qualité de vie

L'évaluation multidimensionnelle constitue le pilier des soins palliatifs : douleur (échelles validées), symptômes (ESAS-r), qualité de vie (QUAL-E), détresse spirituelle (FACIT-Sp), charge familiale (CQOLC).

Gestion de la douleur totale

Concept de Cicely Saunders : douleur physique, psychique, sociale et spirituelle. Approche multimodale : morphiniques, co-analgésiques, techniques invasives, accompagnement psychologique. Objectif : EVA <3/10.

Symptômes fréquents

Asthénie (90% des patients), anorexie (85%), constipation (76%), nausées (68%), dyspnée (55%), confusion (44%). Protocoles thérapeutiques standardisés par la SFAP, adaptés selon l'évolutivité.

Sédation palliative

Derniers recours pour symptômes réfractaires (5-15% des patients). Protocole strict : midazolam IV, surveillance continue, information famille. Distinction sédation/euthanasie : intention thérapeutique différente.

Dans ce dossier

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"Soins palliatifs et accompagnement de fin de vie" fait partie du dossier complet "Soin de support en cancérologie". Explorez tous les aspects de ce domaine médical pour une compréhension globale.

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• Approches holistiques• Thérapies validées• Accompagnement complémentaire

Webographie & Sources

Ressources externes de référence pour approfondir vos connaissances sur soins palliatifs et accompagnement de fin de vie

INCa - Cancers et soins de support

Fiche d'information pour les patients sur les soins de support en cancérologie.

Source : INCa

Ligue contre le cancer - Livret soins de support

Livret complet sur les soins de support édité par la Ligue contre le cancer.

Source : Ligue contre le cancer

HAS - Développement de la prescription de thérapeutiques non médicamenteuses

Recommandations de la HAS sur le développement de thérapeutiques non médicamenteuses validées.

Source : HAS

Ces liens externes complètent nos informations médicales et sont sélectionnés pour leur fiabilité scientifique.