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ALD, remboursements, associations, tout ce à quoi vous avez droit — La maladie vasculaire ouvre des droits concrets : prise en charge à 100 %, arrêts de travail, aides à domicile, soutien pour les aidants. Cette page rassemble les ressources essentielles pour ne rien laisser passer, pour vous et pour ceux qui vous accompagnent.
Le parcours vasculaire génère des démarches administratives que peu de patients anticipent. Affection de longue durée (ALD), protocole de soins, remboursements des examens de suivi, indemnités journalières, aide au retour à domicile, ces dispositifs existent pour vous soutenir financièrement et pratiquement. Cette page ne remplace pas un rendez-vous avec une assistante sociale ou un conseiller de l'Assurance Maladie, mais elle vous donne les bases pour aborder ces démarches sans être pris au dépourvu. « Trop de patients renoncent à des droits auxquels ils peuvent prétendre, faute de les connaître. » — France Assos Santé, rapport sur le renoncement aux droits, 2023
Certaines maladies vasculaires ouvrent droit à une prise en charge à 100 % par l'Assurance Maladie dans le cadre du dispositif des affections de longue durée. C'est une démarche à initier dès que le diagnostic est posé.
L'ALD est un dispositif qui permet la prise en charge à 100 % des soins en lien avec la pathologie reconnue, sans avance de frais sur la part Sécurité Sociale. Elle ne supprime pas le ticket modérateur sur les soins non liés à l'ALD, ni les dépassements d'honoraires.
L'artériopathie oblitérante des membres inférieurs avec ischémie chronique menaçant le membre est reconnue en ALD 3. Elle ouvre droit à la prise en charge à 100 % des consultations, examens biologiques et d'imagerie, médicaments et actes de rééducation en lien avec cette pathologie. La demande est faite par le médecin traitant.
En cas d'atteinte cardiaque associée, fréquente chez le patient vasculaire, une ALD 5 peut être reconnue en parallèle. Plusieurs ALD peuvent coexister. Chacune est instruite séparément par le médecin traitant via un protocole de soins établi avec le médecin conseil de la caisse primaire d'assurance maladie (CPAM).
En France, plus d'un patient vasculaire sur trois bénéficiant d'une affection de longue durée (ALD) ne sait pas exactement quels soins sont couverts à 100 % dans son cas. Le protocole de soins remis à l'entrée en ALD liste précisément ces actes, il est possible de demander une copie à votre médecin traitant ou directement à votre CPAM.
Source : France Assos Santé, rapport sur les droits des patients, 2023Le parcours vasculaire génère des dépenses variées. Voici un aperçu des principales prises en charge pour naviguer sans surprise entre ce que l'Assurance Maladie couvre et ce qui reste à votre charge.
Dans le cadre d'une ALD reconnue, les consultations chez le chirurgien vasculaire, les écho-Dopplers de suivi, les bilans biologiques, les médicaments inscrits sur le protocole de soins et les séances de rééducation vasculaire supervisée sont pris en charge à 100 % par la Sécurité Sociale, sans avance de frais sur la part remboursable.
Le séjour hospitalier est remboursé à 80 % par la Sécurité Sociale (100 % en cas d'ALD). Le forfait hospitalier journalier, environ 20 euros par jour, reste à votre charge sauf prise en charge par votre complémentaire santé. Les dépassements d'honoraires ne sont remboursés que si votre contrat complémentaire le prévoit.
Les soins infirmiers à domicile prescrits à la sortie sont remboursés à 60 % (100 % en ALD). Les séances de kinésithérapie prescrites dans le cadre du suivi postopératoire sont remboursées selon le même barème. Vérifiez que le professionnel est conventionné secteur 1 pour éviter les dépassements.
Les transports en ambulance ou VSL vers les consultations de suivi sont remboursés sur prescription médicale de transport. Les chaussettes de contention médicale sont remboursées sur prescription, à hauteur d'un forfait. Certains dispositifs médicaux (tensiomètre, matériel de pansement) ne sont pas remboursés, renseignez-vous auprès de votre complémentaire santé.
Une intervention vasculaire entraîne dans la plupart des cas un arrêt de travail. La durée et les modalités d'indemnisation dépendent de votre situation professionnelle et du type d'intervention.
Les indemnités journalières de la Sécurité Sociale (IJSS) sont versées à partir du 4e jour d'arrêt (délai de carence de 3 jours, souvent pris en charge par l'employeur selon la convention collective). Elles représentent 50 % du salaire journalier de base, dans la limite du plafond de la Sécurité Sociale. Source : Ameli.fr, 2024.
Les fonctionnaires bénéficient d'un congé de maladie ordinaire avec maintien du plein traitement pendant 3 mois, puis demi-traitement. En cas d'affection reconnue en longue maladie, le plein traitement est maintenu jusqu'à 1 an. Les travailleurs indépendants relèvent de la Sécurité Sociale des Indépendants (SSI) avec des conditions spécifiques.
Accompagner un proche atteint d'une maladie vasculaire chronique peut nécessiter d'aménager ou de réduire son activité professionnelle. Des dispositifs existent pour soutenir les aidants, encore trop peu connus.
Tout salarié peut bénéficier d'un congé de proche aidant pour s'occuper d'un membre de sa famille en situation de handicap ou de perte d'autonomie. Il est indemnisé par l'Allocation Journalière du Proche Aidant (AJPA), versée par la CAF. Durée maximale : 3 mois sur l'ensemble de la carrière, renouvelable. Source : Service-Public.fr, 2024.
Il est possible de demander un aménagement du temps de travail pour raisons familiales, à négocier avec l'employeur. Certaines conventions collectives prévoient des dispositions spécifiques pour les aidants. Le médecin du travail peut appuyer une demande d'aménagement de poste si l'aidant est lui-même fragilisé.
En France, 11 millions de personnes se considèrent proches aidants. Parmi elles, 40 % déclarent avoir réduit ou arrêté leur activité professionnelle pour s'occuper d'un proche malade ou dépendant, et seulement 14 % connaissaient l'existence du congé de proche aidant avant d'en avoir besoin.
Source : France Assos Santé, baromètre des aidants, 2023Des associations de patients, des sociétés savantes et des organismes publics mettent à disposition des ressources fiables, gratuites, et conçues pour les patients comme pour leurs proches.
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Fin du parcours — Santé · Droits · Accompagnement
Découvrir les autres guides →Oui. L'ALD n'est pas réservée aux situations sévères ou non contrôlées. Elle est accordée sur la base du diagnostic et de la nécessité d'un suivi médical régulier et de traitements au long cours, deux critères que remplissent la plupart des maladies vasculaires chroniques. Un patient asymptomatique sous traitement peut tout à fait bénéficier d'une ALD. Source : Ameli.fr.
L'assistante sociale du service hospitalier peut initier la demande avant même la sortie. L'Assurance Maladie propose une aide ménagère temporaire après hospitalisation pour les assurés qui en ont besoin. Le conseil départemental peut financer une aide à domicile via l'Allocation Personnalisée d'Autonomie (APA) pour les personnes de plus de 60 ans. Votre mutuelle peut également prévoir une aide ponctuelle. N'attendez pas la sortie pour vous en préoccuper.
Oui, dans certaines indications. Les cures thermales en orientation phlébologie sont remboursées par l'Assurance Maladie sur prescription médicale pour les patients souffrant d'insuffisance veineuse chronique ou de séquelles de thrombose. La prise en charge couvre une partie des frais de cure, transport, hébergement et soins annexes restent à la charge du patient, partiellement remboursables par la complémentaire santé. Source : Ameli.fr.
Dans la grande majorité des cas, oui. Le traitement anticoagulant n'interdit pas le travail. Des précautions peuvent s'imposer pour certains postes exposant à un risque de blessure ou de chute, le médecin du travail peut évaluer cette compatibilité et proposer un aménagement de poste si nécessaire. Signalez toujours votre traitement anticoagulant à votre médecin du travail lors de la visite de reprise.
Ressources externes de référence pour approfondir vos connaissances sur droits, parcours et ressources.
Ameli.fr : Affection de longue durée (ALD) : prise en charge et droits, 2024. ameli.fr
Ameli.fr : Indemnités journalières en cas d'arrêt de travail, 2024. ameli.fr
Service-Public.fr : Congé de proche aidant et Allocation Journalière du Proche Aidant (AJPA), 2024. service-public.fr
France Assos Santé : Baromètre des aidants, rapport sur le renoncement aux droits, 2023. france-assos-sante.org
HAS : Guide patient, Maladies cardiovasculaires, droits et parcours, 2024. has-sante.fr
Sélection éditoriale Hospitalidée, toutes les sources citées dans ce guide sont accessibles librement en ligne.
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